SON RECONOCIDOS COMO CARCINOGENOS PULMONARES MEDIO AMBIENTALES,LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS: ARSÉNICO, EL ASBESTO, HIDROCARBUROS AROMÁTICOS POLICÍCLICOS, RADIACIONES IONIZANTES, METALES COMO NIQUEL Y CROMO Y EL FORMALDEHIDO.
EL RIESGO A DESARROLLAR CANCER PULMONAR SE POTENCIA SI ADEMAS DE INHALAR O ESTAR EXPUESTOS A ESTOS CONTAMINANTES, LA PERSONA TIENE HÁBITO TABÁQUICO, YA QUE AMBOS ACTUAN SINÉRGICAMENTE.
EL ASBESTO ANTES MUY UTILIZADO EN LA INDUSTRIA DE LA CONSTRUCCIÓN ESTA DIRECTAMENTE RELACIONADO CON EL DESARROLLO DEL MESOTELIOMA PLEURAL MALIGNO, DEBIDO A ESTO EL ASBESTO HA DEJADO DE MANIPULARSE PROGRESIVAMENTE.
LAS RADIACIONES COMO RAYOS X, GAMMA Y AGENTES DE ALTA ENERGÍA (PLUTONIO, RADÓN) ESTAN ASOCIADOS A UNA MAYOR INCIDENCIA DE CANCER PULMONAR, DEBIDO A QUE LAS PARTICULAS DE ENERGÍA QUE IRRADIAN SON CAPACES DE DAÑAR EL ADN DE LAS CÉLULAS EPITELIALES RESPIRATORIAS ASI COMO INACTIVAN GENES SUPRESORES DE TUMORES POR MUTACIÓN. 
LOS METALES ACTUAN DE OTRA MANERA. AL INGRESAR AL TEJIDO PULMONAR, INDUCEN  REACCIONES INFLAMATORIAS POR COMPORTARSE COMO ELEMENTOS EXTRAÑOS, ADEMAS EL NIQUEL Y EL COBALTO PROMUEVEN REACCIONES OXIDATIVAS CON FORMACION DE RADICALES LIBRES, Y LIBERACIÓN DE FACTORES INFLAMATORIOS CAPACES DE ORIGINAR DAÑO CELULAR Y ALTERACIÓN EN LA ESTRUCTURA DEL ADN.
LOGICAMENTE PARA QUE ESTOS CONTAMINANTES TENGAN UN EFECTO DAÑINO EFECTIVO DEBERA EXISTIR UNA FUENTE (DOSIS)  Y  TIEMPO DE EXPOSICIÓN IMPORTANTES.
LA POLUCIÓN AMBIENTAL ES UN FACTOR DE RIESGO PARA CANCER PULMONAR AUN NO DEMOSTRADO, LOS ESTUDIOS MUESTRAN AUN RESULTADOS CONTRADICTORIOS.

CASANOVA MENDOZA ALDO RENATO M.D.
NEUMÓLOGO.

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